血液検査で拾い上げ（疑い）や経過観察に役立つ代表的ながんとマーカーの早見表です。 ※血液だけで確定診断は原則不可。最終判断は画像＋病理（生検）。
| がん種 | 主な血液マーカー | 用途（拾い上げ/監視）とメモ |
|---|---|---|
| 前立腺がん 拾いやすい | PSA | スクリーニング・拾い上げの代表。高値でMRI→標的/系統的生検へ。前立腺肥大・炎症で偽陽性あり。 |
| 肝細胞がん 拾いやすい | AFP、PIVKA-II(DCP) | 肝炎/肝硬変のサーベイで有用。画像（US/CT/MRI）と併用。 |
| 胚細胞腫瘍（精巣・卵巣・縦隔 等） 拾いやすい | AFP、β-hCG、LDH | 拾い上げ〜治療効果判定まで広く有用。 |
| 白血病 拾いやすい | 血算（WBC↑↓・芽球）、LDH | 血液で強く疑える。確定は骨髄検査＋遺伝子解析。 |
| 多発性骨髄腫 拾いやすい | SPEP/UPEP(M蛋白)、FLC、β2ミクログロブリン、Ca、Cr | 血液/尿で拾える。骨髄検査・画像所見と統合。 |
| 膵がん | CA19-9、CEA(補助) | 進行例の病勢/治療評価で使用。胆道閉塞で偽陽性。 |
| 胆道がん | CA19-9、CEA | 拾い上げ能は限定的。画像・胆道精査（MRCP/ERCP）重視。 |
| 大腸がん | CEA | 診断確定後の再発監視中心。拾い上げは限定的。 |
| 胃がん | CEA、CA19-9（補助） | 進行で上昇しやすいが、早期発見には不向き。内視鏡が主役。 |
| 肺がん（非小細胞/小細胞） | CEA(腺)、SCC(扁平)、CYFRA、NSE/ProGRP(小細胞) | 病型推定・治療効果判定に補助。拾い上げは限定的。 |
| 乳がん | CA15-3、CEA | 再発/治療モニター。一般スクリーニングには不適。 |
| 卵巣がん（上皮性） | CA125、HE4（ROMA） | 骨盤内腫瘤のリスク層別や経過観察に有用（単独スクリーニング不可）。 |
| 甲状腺がん | サイログロブリン（乳頭/濾胞の術後管理）、カルシトニン（髄様） | 術後再発監視、髄様癌の拾い上げに有用。 |
| リンパ腫 | LDH、可溶性IL-2R | 活動性/病勢の目安。確定は組織生検。 |
| 副腎腫瘍（褐色細胞腫 等） | 血漿メタネフリン/ノルメタネフリン | 拾い上げに有用。画像＋機能検査で確定。 |
| 神経内分泌腫瘍（NET） | クロモグラニンA、各種ホルモン（インスリン/ガストリン等） | 機能性症状の評価に補助（偽陽性に注意）。 |
| 膀胱・尿路上皮がん | 血液より尿検査（尿細胞診、NMP22等） | 血液は非特異。尿検査＋膀胱鏡が中心。 |
| 腎がん | 特異マーカーなし | 血液は補助（貧血/多血、肝機能異常等）。画像評価が主。 |